山东潍坊东营日照聊城四市将试点“失能险”

　　◆导报记者 曹凤芹 济南报道

　　未来，山东城镇职工医保参保人或将享受到“长期护理险”。近日山东省政府办公厅印发《关于开展职工长期护理保险试点工作的指导意见》，决定在东营、潍坊、日照、聊城4市开展试点，探索建立社会化的职工长期护理保障制度，着力解决因年老、疾病、伤残失去生活自理能力者的护理问题。按照《指导意见》要求，4个试点市将于9月底前报省人社厅备案，确保从2015年1月起，正式启动职工长期护理保险试点工作。

　　“先在职工中开展长期护理保险试点，主要考虑职工医保基金支撑能力相对较强，而居民医保基金2014年总体支大于收，无力安排新的保障项目，同时农村医疗和养老护理机构目前也难以支持开展这项工作。”在18日召开的有关开展职工长期护理保险试点工作新闻发布会上，省人社厅政策研究处处长张百顺介绍说。张百顺介绍，目前山东已初步形成多层次医疗保障体系。但对于失去生活自理能力的老年人这个特殊群体来讲 ，其护理方面的特殊需求尚未得到有效解决。“由于目前我国家庭结构趋于小型化，而且普遍为‘四二一’抚养模式，单纯依靠家庭护理失去生活自理能力的老人变得越来越困难，亟待建立相应的社会保障制度和发展老年护理服务业，为失去生活自理能力的老年人提供社会化的护理服务。”张百顺说。根据《指导意见》，4试点城市将通过医保基金、财政补助、福彩公益金和个人缴费（也可以从医保个人账户划拨）等渠道，筹集建立职工长期护理保险资金，同时，把一些医院和老年护理机构，纳入长期护理保险的定点范围。考虑到试点地区差异较大，为确保试点取得实效，具体支付办法由试点市根据资金筹集情况确定。职工长期护理保险作为山东一项重大制度创新，并没有现成的国家政策可遵循。经济导报记者现场了解到，2012年7月，青岛市在全国率先推出了“医养结合”的长期护理保险制度，取得不错效果。张百顺表示，职工长期护理保险制度能解决失能老人的社会化护理问题，提高失能老人的人文关怀水平，同时，社会化的护理服务可以大大减轻患者家庭的经济和事务性负担。

　　此外，“建立长期医疗护理保险制度后，将具备相应医疗资质的医疗机 构、老年护理机构纳入定点范围，拓展了这些机构的服务功能，促进了资源的合理有效利 用，对我省健康服务业的发展将起到重要的推动作用。”张百顺说。今后是否扩大到全体居民，张百顺表示还要根据资金和医疗护理机构发展等情况确定。