中国人寿启动“东方之星”号理赔应急预案
6月1日晚,湖北境内长江水域发生轮船倾覆事件,涉事船只为“东方之星”号,本次行程从南京到重庆,载客400余人。
事故发生后,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”)立即启动一类灾情应急预案。
为全面做好理赔服务工作,中国人寿公布以下17项服务承诺:
1、主动寻找客户,充分发动公司员工、销售人员和相关渠道人员,根据公司承保信息,主动回访、全面寻找客户。
2、多渠道受理报案,为客户提供销售人员报案、柜面报案、95519和当地理赔电话报案服务,并设置现场理赔服务站或报案点,为客户提供多渠道、24小时报案受理服务。
3、简化费用报销申请资料,对于客户申请医疗费保险金的,可以不提供医疗就诊资料,只提供医疗费用收据,公司在保险金额范围内,按照客户的实际医疗支出,根据保险合同约定给付保险金。
4、免费补发保险单,对于保险合同遗失、毁损的情形,公司予以补发,免收工本费。
5、取消定点医院限制,客户无论是否接受定点医院治疗,公司均承担保险责任。
6、提供预付赔款服务,对于因伤住院治疗未结束的,可以免交医疗费用收据,公司根据现有治疗情况,及时预付医疗或住院津贴保险金。
7、放宽身份证明,对于身份证、户口簿等身份证明缺失的,若客户可以提供居(村)民委员会以上机构出具的身份证明,公司即可受理申请,客户无需提供其他身份证明。
8、取消社保给付范围限制,对不属于社保保障范围的药品或诊疗项目,公司承担保险责任。
9、取消伤残观察期,客户申请伤残给付的,公司取消伤残观察期,可根据客户当前伤残情况进行评估,给付对应伤残保险金。
10、优化特殊案件身故证明,对于政府或政府授权机构公开发布的遇难者信息,可以判断属于公司客户的,公司即可主动理赔,客户无需提供其他身故证明。
11、简化身故理赔申请资料,对于申请身故理赔的,若客户可以提供乡镇及以上政府部门或救治医院出具的身故证明,公司即可理赔。
12、授权现场理赔审核,因灾害事故导致的案件处理权限,总公司授予现场理赔工作组在案件真实、申请人有效的基础上全权处理。
13、延长宽限期,对于因灾害事故未及时交纳续期保费的客户,可适当延长缴费宽限期,最长不超过3个月,具体期限由省级分公司研究确定。在此期间,公司正常承担保险责任,并在给付保险金时扣除欠交保费。
14、提供现金领款方式,根据客户意愿,提供保险金现金支付方式,确保客户第一时间领取保险金。
15、放宽保单生效条件,灾害事故发生之前,已经收到投保申请且足额缴纳保费的,均认定合同生效,承担保险责任。
16、延长保险责任期间,对被保险人因灾害事故导致超出当期合同保险期间的延续治疗,公司在保险金额范围内,延长承担90天的保险责任。
17、延长合同终止时效,对因灾害事故造成合同效力中止满两年的,客户于一定期限内提出复效申请,公司可予以受理。
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