《首荟通便胶囊临床应用专家共识》获中华中医药学会批准立项
鲁网2月17日讯 1月10日,《首荟通便胶囊临床应用专家共识》获中华中医药学会批准立项,这是继参芪降糖颗粒、小儿消积止咳口服液/颗粒、鼻渊通窍颗粒和荆防颗粒后鲁南制药集团的又一重磅产品专家共识。本共识旨在进一步提高临床医生对首荟通便胶囊的认识,更好的指导临床医生规范、合理使用该药,提高临床疗效,减少用药风险,使患者受益。
《首荟通便胶囊临床应用专家共识》由现任辽宁省中医药大学第二附属医院党委书记、中华中医药学会肛肠分会会长于永铎作为牵头专家,同时邀请国内知名肛肠科和消化科专家联合开展制定工作,保证了本共识的质量和权威性。
01
首荟通便胶囊—组方分析
首荟通便胶囊由何首乌、芦荟、决明子、枸杞子、阿胶、人参、白术、枳实八味中药组成,临床用于中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证的便秘患者。具有养阴益气、泻浊通便的功效。
◆人参配伍白术,补五脏之气,重在肺脾,令肺气充则肃降有常,脾气实则传导有力;
◆何首乌配伍阿胶、枸杞子,补阴血精津,重在肺肾,令肺阴足而大肠濡润,肾精充则大便调和;
◆芦荟、决明子配伍枳实,泻热通便,导滞消积。
诸药配伍,攻下之力缓,扶正之效著,泻下之中寓有补气滋阴,通不伤正,补不碍邪,药力清润平和,为治疗功能性便秘气阴不足,燥热内结证候之良方。
02
首荟通便胶囊——临床应用
首荟通便胶囊用于功能性便秘,围手术期便秘和肿瘤放化疗后的便秘患者;可用于肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘、直肠及肛门疾患引起的便秘、药物性便秘、肌力减退所致的排便困难(排便推进力不足或不协调性排便),以及年老体弱、术后气血不足引起的便秘,中医辨证属气阴(血)不足,肠失濡润,传导无力,燥结内停所致者等。
最新文献研究证实预防使用首荟通便胶囊可有效降低关节置换术和脊柱手术的患者术后便秘的发生率,改善排便质量,尤其对于年龄>60岁的患者,值得临床推广[1]。另一最新研究证实首荟通便胶囊有助于腹部手术术后排气、排便,促进胃肠功能康复,加速患者康复,且使用方便,具备较高的临床应用推广价值[2]。
03
首荟通便胶囊—指南/共识
相关指南、共识和书籍 | 适应症 |
《中成药临床应用指南-肛肠分册》 | 养阴益气,泻浊通便。用于功能性便秘,中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者,症见便秘,腹胀,口燥咽干,神疲乏力,五心烦热,舌质红嫩或淡,舌苔白或白腻,脉沉细或滑数。 |
《精编结直肠肛门外科常见疾病临床诊疗路径》 | (1)真实世界研究数据及用药经验显示,使用首荟通便胶囊2天左右,症状可明显改善。(2)首荟通便胶囊补泻兼施的组方特点,通过调理体质,达到治疗便秘的效果。对功能性便秘、难治性便秘有较好的疗效,尤其适合老年顽固性便秘、久病长期卧床导致的便秘、阿片类、精神类药物等引起的便秘,以及术后出现的便秘等。 |
《慢性便秘围手术期处理中国专家共识》 | 降低手术并发症、提高手术疗效具有很好的效果。 |
《慢性便秘诊治进展》 | 老年功能性便秘、肿瘤化疗后便秘。 |
《现代中医肛肠病治疗学》 | 用于功能性便秘,中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者。 |
《中医肛肠四十年》 | 用于功能性便秘,中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者。 |
04
首荟通便胶囊—研究进展
现代药理学研究发现首荟通便胶囊有利于促进肠道蠕动、促进肠液分泌以及保护肠道屏障,有助于手术后患者肠道功能的恢复。
多个最新研究显示首荟通便胶囊治疗便秘的机制有:通过修复肠道组织损伤,调节肠道微生物的丰富度和多样性,重塑微生物结构,调节肠道代谢物的产生[3];通过调节肠道微生物—5-HT—肠动力轴,改变肠道菌群以促使5-HT合成和改善胃肠道动力[4];降低便秘小鼠肠道炎症和通透性、调节肠道屏障相关蛋白的表达以及保护肠道屏障[5]。
《首荟通便胶囊临床应用专家共识》的批准立项进一步明确了首荟通便胶囊临床使用的用法用量、疗程、联合用药、安全性等问题,为临床合理、安全、规范使用提供依据和参考。同时,指导临床医生合理用药,减少用药风险,使患者获益最大化。(本网记者)
参考文献:
[1] 张庆曦,杜盛阳.首荟通便胶囊用于预防骨科术后便秘的效果观察[J].河北药,2022,44(19):2988-2990.
[2] 余自君,程先能,商禧程,闫 伟.首荟通便胶囊对腹部手术术后排气与胃肠功能恢复的疗效研究[J]. 世界中医药. 2022, 6, 17(12).
[3]Lin Q, Liu M, Erhunmwunsee F, Li B, Mou Y, Wang S, Zhang G, Tian J. Chinese patent medicine shouhui tongbian capsule attenuated loperamide-induced constipation through modulating the gut microbiota in rat. J Ethnopharmacol. 2022 Nov 15;298:115575.
[4]Bai J, Cai Y, Huang Z, Gu Y, Huang N, Sun R, Zhang G, Liu R. Shouhui Tongbian Capsule ameliorates constipation via gut microbiota-5-HT-intestinal motility axis. Biomed Pharmacother. 2022 Oct;154:113627.
[5]李翔子,李市荣,杨田野,周继栋,姚景春,张贵民.首荟通便胶囊对慢性传输性便秘小鼠肠道屏障的影响[J].中草药2022,53(05):1458-1462.
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