山东供给侧结构性改革一年间 医疗惠民政策落实有力

　　齐鲁网12月19日讯（记者 吕芫至） 城乡协调发展，积极推进医疗等基础公共服务逐渐向基层下沉，打破各种资源的城乡壁垒，向一体化迈进。今年山东公立医院综合改革全面推开，让群众看病少花钱，治疗更省心。

　　据广播《山东新闻》报道，在山东省中医院，67岁的吕庆荣正忙着买药。由于患有高血压等慢性病，即使通过慢性病医保报销，每年的药物花费也有几千元。今年，随着山东省城市公立医院医药价格改革的全面启动，吕庆荣欣喜的发现，买药的费用降低了不少。原来买药一个月100多块钱，现在买药80来块钱，比原来省五分之一。

　　由于我国医院长期实行药品加成政策，就是医院可以在药品价格基础上加15%作为医院的利润。导致的结果就是，医生为了这15%的利润，就倾向于多开药、开贵药。更严重的是，药厂通过回扣，使得实际上的加成率远远高于15%。如今山东医改后，一律实行零差率销售。

　　山东省物价局副局长董金文称，“取消药品加成后，公立医院补偿机制原来是医疗服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道，现在改为医疗服务和政府补助两个渠道。”

　　据了解，今年全省17市286家城市公立医院全部启动综合改革，共取消药品加成收入约58亿元，通过调整医疗服务价格、增加政府投入和医院加强核算、节约运行成本建立补偿机制后，每年可以减轻群众就医负担约11.6亿元，同时CT、磁共振等大型设备检查、检验价格总体也降低了20%。

　　与看病贵问题形影不离的是百姓反映的看病难。山东构建分级诊疗服务模式，推动医疗卫生工作重心下移，使医疗卫生资源下沉。也就是说，不用大病小病都往三级医院跑，在家门口也能看病了。家住威海陈家后沟的市民柳中青由于血糖不稳定，经常需要挤公交、排队到大医院接受检查治疗，如今开在家门口的威海市立医院钦村门诊部让她再不用跑腿了。

　　据了解，威海市立医院钦村门诊部主要为周边5万常住人口提供三甲医院的同质化诊疗服务，解决了普通病人及慢性病、医保病人集中到市立医院看病的问题。

　　目前，全省已建立各种形式的医联体200多家，每个县至少有一所二甲医院，社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室达标率分别为92%、86.5%和95%。省基本公共卫生服务项目人均补助标准从2012年的25元提高至2016年的45元，服务内容也增加到12类45项，服务人群覆盖面进一步扩大。