从田野到庭院，入户农疗为山区精障患者铺就康复之路

  “每天给杜鹃花浇浇水、松松土，看着它们慢慢长大，心里踏实多了。” 成都市大邑县悦来镇灌口社区的精障患者杨阿姨，望着院子里的绿植露出久违笑容。曾居家封闭、沉默寡言的她，因为2025年成都市专业社会工作项目（“农康融合” 山区精障社区康复牵引项目）团队开展的入户农疗服务，重拾生活暖意，这也是社工团队为山区精障患者定制专业康复服务的生动实践。

  山区困境：集体农疗难覆盖特殊群体

  大邑县悦来镇地处成都 “三圈层”，15 个村社区散落着 170 余名精障患者。受山区医疗资源匮乏、居住分散等因素影响，70% 的患者因长期服药行动迟缓，无法参与传统集体农疗；85% 的患者因 “病耻感” 长期居家，社交功能逐渐弱化。此前开展的集体农疗虽有成效，但行动受限、心理敏感的特殊患者，始终难以融入群体康复场景，成为山区精障康复服务的短板。

  专业破局：精准适配打造入户康复方案

  执行机构大邑县益帮社会工作服务中心创新推出入户农疗服务，将康复场景从社区集体菜园延伸至患者家中，以专业服务破解山区康复难题。社工团队通过专业量表，对辖区患者的身体状况、行动能力、心理状态及居家环境开展全面评估，科学筛选出 10 户行动受限、照护资源匮乏的家庭作为首批服务对象。

  围绕 “精准适配、一人一策” 核心，社工团队为患者量身定制个性化康复方案：为行动不便者配备防滑垫、防撞条等安全设施，精选多肉、杜鹃花等易存活的植物；为种植经验不足的患者制作图文步骤卡；联合心理咨询师上门指导，将种植技巧传授与心理疏导有机融合，让患者在轻劳动中缓解情绪、建立自信。

  暖心改变：方寸庭院架起康复与社交桥梁

  专业的入户农疗服务，让患者的生活悄然发生改变。有因社交恐惧回避集体活动的患者，在社工按其行动能力设计的轻劳动种植环节中，从反复确认养护方法，到主动记录植物生长，再到愿意参与社区小组活动，逐步打开心扉；也有独居低保患者因过往负面体验拒绝社区服务，社工以入户种植为切入点，通过常态化专业陪伴建立信任，引导其参与社区融合活动，重拾社交勇气。

  闭环保障：专业体系护航服务可持续

  为保障入户农疗服务的专业性与可持续性，项目搭建起 “专业社工 + 志愿者 + 照护者” 协同支持体系，形成闭环服务。社工定期入户跟进患者情况，动态调整康复方案；志愿者提供常态化陪伴与种植协助；同时为患者照护者开展专业培训，使其掌握基础种植技巧与康复辅助方法，让康复服务融入日常。此外，在种植区设置安全防护设施，全方位防范服务过程中的各类风险。

  截至目前，项目已为 5 名患者提供入户农疗个案服务，开展上门专业指导 30 余次，定制个性化康复方案 5 份。服务成效显著，5名患者能独立完成植物日常照料、主动社交意愿显著增强、照护者负担得到有效缓解。

  入户农疗并非集体农疗的替代，而是专业互补与延伸。项目相关负责人表示，下一步将总结入户农疗的专业实践经验，编制标准化操作指南，对接当地相关部门争取更多支持，将这一模式推广至更多山区村落，让专业的康复服务照亮每一位山区精障患者的康复之路。