理赔服务提质升级!“沪惠保2026版”限时投保通道开启,上“随申办”可一键参保!
累计参保超3300万人次、赔付金额突破30亿元的“沪惠保”开启投保啦!即日起至7月31日,“沪惠保2026版”在官方指定通道“随申办市民云”APP开启限时投保。保费仍为129元/人/年、“沪惠保-特定疾病保险”50元/人/年,不限年龄、不限职业、既往症人群也可保可赔。面对“低保费、低门槛”的“沪惠保”,很多人想参保,但最关心——自费药报不报?理赔麻烦吗?在“沪惠保2026版”投保前,让我们先把理赔细节讲透,打消你的所有顾虑。

既往症可保可赔,“沪惠保”的最大亮点
“沪惠保”不拒保既往症(癌症、高血压、糖尿病、心脏病等),投保前已患的既往症,住院、特药都能赔。这是普通商业险做不到的,给带病群体兜底。
保障范围清晰,医保内外都覆盖
“沪惠保2026版”为参保人提供六大保障内容:
责任一 特定住院自费医疗费用:非既往症赔付70%、既往症赔付30%;
责任二 国内特定高预药品费用:非既往症赔付70%、既往症赔付30%;
责任三 质子、离子医疗费用:非既往症赔付70%、既往症赔付30%;
责任四 海外特殊药品费用:非既往症赔付70%、既往症赔付30%;
责任五 CAR-T及创新基因治宁药品费用:非既往症赔付30%、既往症赔付30%;
责任六 脑机接口手术耗材费用:非既往症赔付30%、既往症赔付30%;
“沪惠保2026版”特药/质子重离子0免赔。责任二的国内特药药品种类扩增至50种,特药药店购买可享药品直付、送药上门服务。责任四的海外特药药品24种,责任五的CAR-T及创新基因治疗药品5种。无论药品在境内还是境外,“沪惠保”都努力为患者的用药之路提供支持。

兼顾公平可持续,对既往症标签变更扩展
为了保障“沪惠保”的长期稳定运行,让更多市民能持续享受这份普惠保障,“沪惠保2026版”对既往症标签变更扩展。只要满足以下任意一项的人群,可按照特定既往症人群待遇进行赔付(详见下图)。

理赔超简单,线上线下都能办
线上:“随申办市民云”APP、“沪惠保”公众号,上传住院发票、费用清单、诊断证明,无需跑腿、无需纸质材料;
线下:医保定点医院“一站式结算”,出院时直接抵扣,不用自己先垫钱再报销;
到账快:审核通过后,3-5个工作日赔付到账,直接打银行卡/医保账户。
“沪惠保2026版”理赔透明、流程简单,投保前看懂这些,放心投、安心赔!
