牙医科普：为什么种植牙是人类的第三副牙齿

  过去，老一辈人对牙齿健康关注度比较低，认为牙齿是可有可无的，只要不影响生命，缺个牙齿无关紧要，但是随着生活水平的提高，人们不再满足于温饱，对口腔健康也越来越重视，不仅需要牙齿满足功能性需求，还进一步追求美观和舒适。当人们因一些原因导致牙齿缺失后，首先想到的是要到医院里“种上一颗牙”，也就是种植牙。有的人认为种植牙就是种上一颗种子，后期长出一颗牙齿。其实不然，很多人对种植牙都有一定的误区，本文就人们日常生活中对种植牙的一些误区简要做一下科普。

  口腔种植技术是指采用外科手术方法将金属钛等生物相容性材料作为人工牙牙根植入上、下颌骨并通过骨结合后形成的牢固基桩来支持义齿的一种新的技术方法，俗称种植牙，类似于人类天然牙列的第三副牙齿。

  种植牙能使用一辈子吗？任何问题都是相对的，就像我们自己的牙齿，也不一定能跟随我们一辈子，所以种植牙也有一定的寿命限制，和患者后期的维护及自身的口腔健康有很大的关系，在20世纪90年代后期人们对成功率的标准提出了更高的要求，例如上颌种植10年的成功率大于80%，下颌种植10年成功率大于90%，随着时间的推移，口腔种植技术不断发展，后期使用年限会越来越高。

  种植体是什么材质的？对我们的人体有没有辐射？目前市面上的种植体绝大部分是纯钛的，也有生物陶瓷或复合材料的，钛与其周围骨组织之间有着极好的相容性。钛是一种惰性金属，迄今为止的医学文献还未见到有关钛金属植入人体后引起金属疾病的报告。种植牙也不影响MRI及CT等一些辅助检查。

  种植牙有性别和年龄的影响吗？只要患者身心健康，无特殊疾病，性别并不会对种植预后产生影响，年龄也不是影响骨结合过程的主要因素，无论年轻患者还是年老患者，种植体均会发生骨结合，年老患者因自身身体状况的影响，可能存在更多的术中及术后的并发症风险，还有处于生长发育期的患者，因种植体不会随颌骨发育而发生变化，因此对青春期患者进行手术时需要格外谨慎。

  种植牙的好处有哪些，种上就能接着使用吗？适应症和禁忌症有那些？种植牙与传统意义上的固定桥及活动牙相比较，它不损伤邻牙、稳定牢固、舒适美观、清洁方便、无痛微创、感觉自然。但是，种植牙并不是种植体植入颌骨内就能直接使用，它需要经过3-6个月的愈合，待种植体与颌骨骨结合后再行种植义齿的上部结构制作。在此期间可暂行过渡义齿修复。种植的适应症比较广泛，牙齿全口缺失、半口缺失、多颗缺失、单颗缺失、意外脱落及牙槽骨条件差等都可以种植，禁忌症是相对的：1.高血压，若血压高于180/100mmHg则暂缓手术。2.心脏病，如近期有心肌梗死、心绞疼频繁发作、严重的房室传导阻滞等情况，建议根据自身情况咨询相关专科医师暂缓种植。3.糖尿病，空腹血糖需控制在8.8mmoL/L以下再手术。4.长期服用抗凝药物者。如阿司匹林、华法林等暂缓种植，咨询专科医师，待病情稳定、暂停抗凝药一周后再行手术。5.其他内科疾病。如血液系统疾病、甲状腺疾病、肝病、肾病等，建议咨询相关的内科医生，待全身症状及体征控制平稳后再行种植。7.月经期、妊娠期暂缓种植。

  现在多个品牌的种植牙已进入国家集采项目，基本费用大幅度下调，种植价格调整后，将切实让利于民，切实让种植牙成为缺牙患者的终生伴侣。（通讯员：潍坊口腔医院 张淑娟）