滨州邹平市中心医院深耕家庭医生服务 筑牢民生健康防线

  滨州邹平市中心医院立足辖区群众实际健康需求，扎实开展家庭医生签约服务活动，以优质骨干团队为核心支撑，以专业化医疗服务兜底民生健康，精心组建20支专业化家庭医生签约服务团队，集结副高级及以上职称医务人员30余人，联动执业医师、专科护士、公卫医师及属地乡村医生，组建一体化专属服务小队，有效补齐了基层家医服务人员结构单一、专业能力有限的短板。

  选派资深医疗骨干下沉村居一线，让辖区居民足不出村即可就近享受市级优质医疗资源。医院摒弃重签约、轻服务的传统模式，聚焦服务落地、常态管护与闭环服务，全力实现“签而有约、约而有服、服而有效”，切实将家医惠民服务落到实处。

  依托20支建制化专属家医服务团队，滨州邹平市中心医院精准摸排辖区常住人口健康底数，靶向聚焦老年人、孕产妇、未成年人、残疾人、慢性病患者、低保困难家庭等重点关爱群体，量身打造全周期、差异化、个性化健康管护服务。

  在基础便民诊疗方面，家医团队下沉村居点位，就近处置群众常见病、多发病，常态化开展慢病用药指导、上下级双向转诊协助、普惠健康体检等基础医疗业务，一站式满足辖区群众日常就近就医康养需求。助力群众就医理念从“被动就医”转向“主动康养”，签约服务完成后，滨州邹平市中心医院家医团队打破阶段性走访、节日式服务模式，建立长期固定、权责清晰的医患绑定管护机制。工作人员动态跟进签约居民身体指标、病情变化、生活作息，按照人群类别、病症特点动态优化专属健康管护方案。为高血压、糖尿病等慢病群体定制常态化监测、阶梯式用药慢病管理方案；为老年群体开展年度专项健康筛查、健康风险预判干预；为特殊行动不便群体提供上门查体、上门问诊定制服务，真正达成“一人签约、专人对接、全程守护、终身管护”服务成效。

  下一步，滨州邹平市中心医院将持续深耕基层医疗卫生惠民服务，依托院内高级职称骨干、多元专业医护团队资源优势，持续扩容服务内容、优化下沉服务模式、健全随访服务机制，坚决杜绝形式化签约、流程化走访。做实做细上门随访、健康干预、科普宣教、转诊帮扶全链条便民业务，提质升级家庭医生签约服务质效，以专业化、暖心化、长效化基层医疗服务，筑牢滨州邹平市辖区全民健康基层防线。

  通讯员 李栋