医院被断供有些药有钱也难买 或与向药企要利润有关

　　半年，门规病人宋女士到一家省级医院买钙尔奇和扶他林两种药，发现都买不到了，如果在药店购买则会多花很多钱。“我在医院买这两种药已有五六年了，之前从没出现过这种情况。”宋女士对此很纳闷，医院给其的解释是药厂的进价太贵了。记者采访发现，不仅是钙尔奇，在该院很多药品处于缺货状态。有业内人士表示，这是今年6月1日医院药品零差价后带来的“后遗症”，最后吃亏的还是患者。

　　有的门规病人一个月多花四五百

　　2010年，身患类风湿病的宋女士办了某省级大医院的门规，作为门规病人在该院拿药，只需花0.15%-0.5%的支付比例即可，非常实惠。因为疾病，她需长期服用强的松，但因强的松是激素药，会造成钙流失，她不得不同时服用钙尔奇补钙，同时用扶他林来止痛。“我一个月吃五六种药，原价一个月要花574元，享受门规只需花108元。这六年来，我一直在这家医院买这两种药，确实省了不少钱，也从没出现过买不到的情况。”宋女士说。

　　但已有半年的时间，宋女士就从该院买不到钙尔奇了，询问医院有时说药厂不生产了，有时又说是因进价太贵。在医院买不到，宋女士只好到药店去买，但在药店购买不能享受门规待遇，比医院要多花很多钱。“一个月要多花95%的钱，对于我们长期吃药的病人来说，实在伤不起。”

　　山东有医院大量药品断供非孤例

　　对于宋女士反映的情况，记者采访该院发现，医院目前确实已没有钙尔奇这种药，药房工作人员表示，“扶他林目前有口服的，没有外用的，口服的量也很少，只要到货了就要赶快到院开药，否则就没了。最近断货断得很厉害。”记者采访发现，近期众多药品在医院突然停药的现象，不是孤例。今年年初，江苏省人民医院曾要求药企缴纳8%保证金，否则出局。对此部分药企态度也很强硬，“无法缴纳。”当时该院停药涉及的药企多是辉瑞、阿斯利康、赛诺菲、拜耳、罗氏等外资企业;今年6月份，中南大学湘雅附二医院曾出台政策要求所有药品品种统扣10%，扣率没有商量的余地，不接受扣点的品种，医院将予以停用或替换，也造成该院很多药品一时停供。

　　对于为何很多药品在医院出现停供，记者采访宋女士就诊医院时，医院只称是医改的问题，医院不做官方回复。但有业内人士表示，此次在山东也有医院出现停药现象，确实是大型公立医院医改后出现的“后遗症”：今年6月1日，省市级公立医院药品取消15%的加成，不少医院的药房因此从“利润点”变成了“拖油瓶”。

　　医院向药企要利润 协商不成遭停药

　　“这家医院就是要求所有商业公司的药品，进院都必须通过医院的全资子公司完成，并且要求让利5%-10%，这让药企增加了运营成本，一些财大气粗的药企肯定不愿意，所以就断了医院的药品供应。”有业内人士说。而之所以停药的多是外资合资品牌，是因为随着医改的深化，医院的控费意愿不断增强，医院要想省钱，降低药品进价是最简单的方法，但因外资药品由于知识产权，属于完全垄断，价格较高，外资药企又不愿降价，财大气粗，就出现了断供的局面。记者采访多家医院发现，不但在宋女士就诊的医院，济南不少三甲大医院也于近期没了钙尔奇的身影，这与医改后医院节省开支不无关系。

　　采访中，有专家指出医改的目的还是要让医院回归公益本质，但目前“医院就是盈利性公司，要完成各项指标，和销售公司一样”。该人士指出，降低患者药品支出的同时，医改更应在加大对医院补贴力度上下功夫，让医院回归公益本质，才能摆脱这些尴尬处境，帮助医院走出困境。

 舜网-济南时报